La amiodarona 251

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Resumen Antecedentes:, estrategias fármaco óptimo a largo plazo para la cardioversión de la fibrilación auricular (FA) y el mantenimiento del ritmo sinusal (RS) han sido motivo de controversia. La amiodarona es un fármaco de edad que es un eficaz antiarrítmico de clase III para ambos estudios recientes pocos conversión y el mantenimiento del ritmo sinusal en pacientes con fibrilación auricular, sin embargo, no han sido, ciego, controlados aleatorios que compararon amiodarona a otros agentes farmacológicos para determinar si se trata de una terapia de primera línea eficaz. Hipótesis: La amiodarona cuando se utiliza como terapia de primera línea es una estrategia farmacológica efectiva para la conversión de la fibrilación auricular o el mantenimiento del ritmo sinusal en pacientes con FA. Diseño del estudio: Una revisión sistemática de estudios controlados aleatorios. Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica exhaustiva de múltiples bases de datos incluyendo EBSCO, Medline, OVID y PubMed se llevaron a cabo en el idioma Inglés utilizando la amiodarona, la fibrilación auricular, y los estudios controlados aleatorios como encabezados MeSH. Los criterios de inclusión fueron estudios controlados aleatorios que incluían pacientes de todos los grupos de edad con inicio reciente, paroxística, FA persistente o crónica que fueron tratados con amiodarona, ya sea por vía intravenosa o por vía oral en comparación con placebo u otro medicamento antiarrítmico. Los criterios de exclusión fueron los estudios de más de diez años que no fueron estudios controlados aleatorios, la amiodarona se utiliza en conjunción con otras terapias, y los pacientes cardíacos quirúrgicos con fibrilación auricular de inicio reciente. Se evaluó la calidad metodológica de cada estudio mediante la puntuación de Jadad. Los estudios con una puntuación de 3 se consideran de alta calidad y se incluyeron en la revisión. Resultados: Ocho estudios cumplieron los criterios de inclusión para esta revisión. Todos menos un estudio demostró una eficacia amiodarones en la conversión o el mantenimiento del ritmo sinusal. El estudio comparativo de dofetilida a la amiodarona para la conversión de cualquiera de las FA de reciente comienzo o aleteo auricular (FA) en tres horas, demostró ser más eficaz que la amiodarona, con 35 de los pacientes dofetilida conversión de SR en comparación con sólo 4 en el grupo amiodarona ( P buscar Autor Corner